วันพฤหัสบดีที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2554

สรุปเวทีคุณภาพวันที่1 ธ.ค.54(ตอนที่2)


เป็นการสรุปจาก 3-4 เวทีรวมกัน ซึ่งจะได้นำหารือกันกรรมการพัฒนาคุณภาพอีกครั้ง ในการประชุม ต่อต่อไป 
ข้อเสนอจากเวทีพบหน่วยงาน


1. การสร้างบรรยากาศ
·        อยากให้ร่วมกันทำไปพร้อมกัน
·        อยากได้บรรยากาศที่เอื้อต่อการทำงาน
·        บรรยากาศที่เจอหน้ากันแล้วหัวเราะได้
·        จะทำยังไงให้รู้สึกว่าอยากพัฒนา
·        เกิดความคิดสร้างสรรค์
·        สร้างอารมณ์ร่วม
·        เอาคนที่อื่นมาดูเวลาเราจัดมหกรรมคุณภาพ
·        สร้างเป้าหมายที่ร่วมกัน อย่างเช่นการปรับวิสัยทัศน์ เพราะ หน่วยงานที่ตนอยู่นั้นยังรู้สึกไม่เกี่ยวเลยเหมือนไม่มีคุณค่า
·         


2.ลดระยะเวลาต่างๆในการบริการ
·        ปัญหาที่บริเวณ OPD เกิด เสมือนมี OPD 2 ที่ น่าจะเป็นเรื่องท้าทายต่อไป
·        ปัญหาเรื่องการรอนาน


3.แก้ปัญหาเรื่องนี้ - ประชุมแล้วไม่ได้นำมาทำ
·        การปฏิบัติตามแนวทางที่ได้กำหนดไว้ในหลายเรื่อง น่าที่จะทบทวนใหม่อีกครั้ง
·         
4.พัฒนาวัฒนธรรมที่เอื้อต่อการพัฒนาคุณภาพ
·        วัฒนธรรมการเขียนใบ IR ควรจะเป็นอย่างไร เรื่องเล็กๆไม่เขียน หรือ เขียนทุกเรื่อง เพราะบางเรื่องเขียนเพราะ อารมณ์พาไป ...
·        วัฒนธรรมการทบทวนที่ยั่งยืน อยากให้ก.พัฒนาคุณภาพกำหนดเป็นกิจจะลักษณะ
·        ปรับปรุงวาระการประชุม การแจก การบันทึก การเชิญ
·        พัฒนาความเป็น สหสาขาวิชาชีพ
o   การพัฒนาคุณภาพช่วงต่อไป ต้องเน้นเรื่องของความเป็นสหสาขาวิชา
o   เรื่องการทำ clinical tracer ให้นัด ลุยกันเลย
o   โรคความดัน เบาหวานยังไม่มี CPG 
o   ขาดการเชื่อมโยง งานรักษาก็รักษา ชุมชนก็ชุมชน

5.พัฒนาการเป็นพี่เลี้ยง
·        ใครคือทีม FA
·        อยากให้มี FA
6.การดำเนินงานของกรรมการ
·        ทำๆหยุดๆ
·        พอเปิ้นมาก็เอาเหียกำ
·        ภาระงานที่มาก มาประชุมลำบากทำงัยให้ดำเนินการพัฒนาได้โดยการไม่ต้องประชุมบ่อย
·        Take action การนำ ลงไป ให้ชัดเจนให้เหมือนมีตัวตนของกรรมการพัฒนาคุณภาพ
·        เอา 5 อันดับโรคมากำหนด
·        ต้องอ่าน service profile เพื่อดูว่าจะเข้าไปช่วยทีมไหน หรือหน่วยงานใด
·        ให้ทำแผนงานเพื่อ ตั้งวงเงินว่าปีหน้าจะใช้เงินเท่าไหร่
·        ทำนามธรรมให้เป็นรูปธรรม
·         
7.พัฒนาองค์ความรู้ให้กับบุคลากรเกี่ยวกับการพัฒนาคุณภาพ
·        ทำความเข้าใจในเรื่องของคำย่อ ศัพท์ ... เพื่อให้เข้าใจง่าย และ ตรงกัน โดยเฉพาะน้องใหม่
·        คำศัพท์ /ภาษาเทพ/ถามยากตอบยาก
·        แค่เจอคำถามว่า คุณภาพ คือ อะไร แค่นี้เราก็ตอบไม่ถูกแล้ว แต่คิดว่าเนื้องานเราดี
·        ดูเหมือนว่าเราจะมีเรื่องหลายอย่างดีอยู่แล้ว แต่ไม่สามารถเข้าใจเรื่องศัพท์
·        ความเข้าใจไม่ตรงกัน
·        หลงทิศทาง ไม่ตรงประเด็น
·        คนไม่เคยทำมักจะทำไม่ได้
·        ส่งคนมาอบรมแล้วไม่กล้าทำต่อ
·        อบมานานแล้ว
·         
8.พัฒนาเรื่องของการสื่อสาร/การเชื่อมโยง
·        จัดทำบอร์ดคุณภาพ
·        ทีมนำระดับกลางทำอะไรหน่วยงานต้องรู้
9.กำชับเรื่องจุดที่บังคับ
·        ขยะ
·        บ่อบำบัด
·        ประปา
·        LAB ต้องมีองค์กรวิชาชีพมาดู
·        ห้องยาต้องมีองค์กรวิชาชีพมาดู
10.พัฒนาระบบข้อมูล/ตัวชี้วัด
·        อยากให้มีที่นำเสนอข้อมูล ตัวชี้วัด และให้กรรมการพัฒนาคุณภาพร่วมนั่งฟัง
11.ความเห็นของแพทย์
·        เพิ่มยา cef3แบบกิน เพราะคนท้องกินยาตัวอื่นไม่ได้
·        ยา berodual มีประโยชน์แต่ถูกห้ามใช้ เพราะขาดระบบควบคุม น่าจะเซตระบบควบคุมในการจ่ายาพวกนี้
·        การใช้อินซูลิน ยังมีการจาดความเหมาะสมอยู่
·        บัตรไม่ตรงกับผู้ป่วย
·        สมุดหายบ่อย อาจเกิดการผิดพลาดบริเวณ screen เสนอการจัดระเบียบ เช่นมีตะกร้าเรียงหรืออื่นๆ
·        พัฒนาระบบการส่งผู้ป่วยไปยังจุดต่างๆ ไม่รู้ว่าถึงหรือไม่
·        มาตรฐานไฟฉาย สีขาวควรมีที่ห้องตรวจ สีแดงควรมีที่ ER และใช้ส่องตา
·        อุบัติการณ์ เด็กกินอัลกอฮอล์ท้ายเตียง ... ทบทวนรึยัง
·        ขอเภสัชขึ้น ช่วงเย็น พร้อมแลบ
·        วัดความดันที่คลินิกไม่ถูก ..ง ที่ NCD เสนอซื้อเครื่องวัดอัตโนมัติ
·        ขอส่งcase ผ่าตัด ศัลย เข้าห้อง เบอร์ 5
·        เปิดห้องผ่าตัดได้ทุกวัน
·        ขยายตึก
·        พัฒนากลุ่มโรคalcoholism
·        แก้เรื่องอ้วน
·        บุหรี่
·        เหล้า
·        แนวปฏิบัติที่วางไว้ไม่ได้ทำตาม
o   การ screen OPD/ER
o   น้องใหม่
o   นักศึกษา
o   คนเก่าในบางครั้ง
·        การประเมินยาเดิมในผู้ป่วยทั้งในและนอก
·        การflow ผู้ป่วยที่มาขอรับยา เดิม ให้ผ่านเภสัชก่อนได้หรือไม่
·        Indiction ในการใช้ ออกซิเจน การเปิดออกซิเจนทิ้งไว้ไม่มีคนดู
·        Cpr ที่วอร์ดไม่ค่อยแข็งแรง ประเด็น บทบาทหน้าที่ แลการเตรียมของ
·        อยากให้เกิดการลดขั้นตอนในการรับใบ refer
·        การส่งแลบหรือเอกซเรย์แต่ไม่ครบแล้วเอามาเข้าห้องแพทย์

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น