วันพุธที่ 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554

สรุปเวทีคุณภาพวันที่ 30 พ.ย. 2554 เรื่อง การทบทวนวิสัยทัศน์


สรุปเวทีคุณภาพวันที่ 30 พ.ย. 2554 เรื่อง การทบทวนวิสัยทัศน์
ผู้เข้าร่วมการสนทนา ... กรรมการพัฒนาคุณภาพ

บทเรียนที่ได้รับ ...
1.        การกำหนดรูปแบบที่ออกจากกรรมการพัฒนาคุณภาพ ถ้าไม่สามารถสื่อสารกับผู้ปฏิบัติหรือหน้างาน สามารถปรับรูปแบบกันได้ และนำกลับมาเรียนรู้ร่วมกัน
2.       การกำหนดตัวชี้วัดวิสัยทัศน์นั้นไม่น่าจะเอารายละเอียดย่อยย่อยมาใช้ แต่ ควรดูตัวชี้วัดที่เคยเก็บอยู่เดิมร่วมด้วย
3.       ต้องระวังการกำหนดอะไรลงไปให้หน่วยงาน ระวังอาจเกิดการสับสน
ผลการดำเนินงาน ที่เกิดขึ้นอันเนื่องมาจากวิสัยทัศน์
ประเด็นเรื่องการบริการฉุกเฉิน
ชาวบ้านรู้จัก1669
มีเครือข่าย EMS
มีการสนับสนุน  1ตำบล 1 กู้ภัย
เกิดระบบ fast tract ในกลุ่มโรค MI,stroke
ประเด็นเรื่องพฤติกรรมสุขภาพ
เครือข่ายสุขภาพต่างๆในชุมชน
โครงการปรับเปลี่ยนสุขภาพจนท.
นโยบายปลอดเหล้างานศพ
นโยบายร.พ.ส่งเสริมสุขภาพ เช่น ร.พ.ปลอดบุหรี่ ร.พ.ปลอดเหล้า งานเลี้ยงNO alcohol
รณรงค์หมวกกันน๊อค
อบรมประชากรกลุ่มเสี่ยง

คิดว่าวิสัยทัศน์ได้ถึงเป้าหมายหรือยัง
เอาอะไรมาวัด
ในวงสนทนาสรุปเหมือนกับว่า เราต้องใช้ตัวชี้วัด ซึ่งในความจริงแล้วไม่ได้เซตไว้แต่แรก แต่สามารถดึงจากส่วนต่างๆออกมาได้ แต่ในบางคนก็บอกว่า แต่อาจจะไม่มีก็ได้ในหน่วยงาน หรืออาจจะมีแต่ตัวชี้วัดเดินทางมาไม่ถึงก.พัฒนาคุณภาพ  แต่ในบางคนเสนอว่า เราดึงเอามาจาก ยุทธศาสตร์ได้หรือไม่

สรุปเวทีคุณภาพ เมื่อ 29 พ.ย. 54


สรุปเวทีคุณภาพ เมื่อ 29 พ.ย. 54
28 พ.ย. 54  พอดีเจอพี่มิตร หนึ่งใน ก.พัฒนาคุณภาพ เลยชวนคุยหน่วยงานโซนตรงกลาง ไปเลย บางทีการหาจังหวะสนทนาก็เป็นเรื่องยาก เมื่อได้จังหวะเลยไม่อยากปฏิเสธโอกาสของจักรวาลที่มอบให้
... ผู้เข้าร่วมครับ .. งานกายภาพบำบัด งานเวช งานร่วมใจ
สถานการณ์การพัฒนาคุณภาพร.พ.เป็นอย่างไรในสายตาของผู้เข้าร่วมเวทีในวันนี้
1.        คำศัพท์ /ภาษาเทพ/ถามยากตอบยาก
                    แค่เจอคำถามว่า คุณภาพ คือ อะไร  แค่นี้ก็ตอบไม่ถูกแล้ว แต่คิดว่าเนื้องานเราดี
                    ดูเหมือนว่าน่าจะมีเรื่องหลายอย่างมีอยู่แล้ว แต่ไม่สามารถเข้าใจเรื่องของ ศัพท์
2.        ขาดการเชื่อมโยง งานรักษาก็รักษา ชุมชนก็ชุมชน
3.        ทำๆหยุดๆ ขาดความต่อเนื่อง
4.        ความเข้าใจไม่ตรงกัน
5.        หลงทิศทาง ไม่ตรงประเด็น
6.        คนไม่เคยทำก็มักจะทำไม่ได้
7.        ส่งคนมาอบรมแล้วไม่กล้าทำต่อ
8.        ขาดการติดตามหรือเปล่า
9.        ใครคือทีม FA – หัวหน้างาน
10.      เคยไปอบรมแล้ว เมื่อ สามปีก่อน แต่.... มันนานมากแล้ว

วันศุกร์ที่ 25 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554

ร.พ.เข้าร่วมประชุมวิชาการ HA ที่ ร.พ.สวนดอก .. อ.อนุวัฒน์ แนะนำหนังสือให้โหลด ...
หนังสือเมล็ดพันธุ์บูรณาการ

สรุปเวทีคุณภาพ เมื่อ 23 พ.ย. 54

วันที่ 23 พ.ย. 54
ผุ้เข้าร่วม
หัวหน้าหน่วยงาน วอร์ดชาย หญิง  ER OPD LR OR  และผู้ติดตาม



ข้อเสนอ

1. การพัฒนาคุณภาพช่วงต่อไป ต้องเน้นเรื่องของความเป็นสหสาขาวิชา

2. เรื่องการทำ clinical tracer ให้นัด ลุยกันเลย

3. อยากให้ร่วมกันทำ ไปพร้อมกัน

4. ปัญหาที่บริเวณ OPD เกิด เสมือนมี OPD 2 ที่ น่าจะเป็นเรื่องท้าทายต่อไป

5. การปฏิบัติตามแนวทางที่ได้กำหนดไว้ในหลายเรื่อง น่าที่จะทบทวนใหม่อีกครั้ง

6. ปัญหาเรื่องการรอนาน

7. โรคความดัน เบาหวานยังไม่มี CPG

8. วัฒนธรรมการเขียนใบ IR ควรจะเป็นอย่างไร เรื่องเล็กๆไม่เขียน หรือ เขียนทุกเรื่อง เพราะบางเรื่องเขียนเพราะ อารมณ์พาไป ...

9. วัฒนธรรมการทบทวนที่ยั่งยืน อยากให้ก.พัฒนาคุณภาพกำหนดเป็นกิจจะลักษณะ

10. บรรยากาศ
  • ที่เอื้อหรือชวนต่อการทำงาน 
  • บรรยากาศที่เจอหน้ากันแล้วก็สามารถหัวเราะใส่กันได้ 
  • จะทำบรรยากาศอย่างไรให้เกิดความรู้สึกอยากพัฒนา  หรือ
  • เกิดความคิดสร้างสรรค์ 

11. ภาระงานที่มาก มาประชุมลำบาก ทำงัยให้ดำเนินการพัฒนาได้โดยการไม่ต้องประชุมบ่อย
12. ทำความเข้าใจนเรื่องของคำย่อ ศัพท์ ... เพื่อให้เข้าใจง่าย และ ตรงกัน โดยเฉพาะน้องใหม่
มีการสนทนาเรื่อง การทำ tracer trigger SPA SIMPLE

สรุปเวทีคุณภาพ16พย54

เมื่อวันที่ 16/11/54


ผู้เข้าร่วม .... ก.พัฒนาคุณภาพ

มีการทบทวน นโยบายว่าด้วยการพัฒนาคุณภาพของร.พ. และ ต้องชัดเจน และ  อาจกำหนดขอบเขตด้วย

อุปสรรค ของการพัฒนาคุณภาพ


1. ผู้ป่วยมาก ทำให้รู้สึกผิดกับการขึ้นมาประชุม

2. ยังรู้สึกว่ามีความรู้สึกบางอย่างกับเรื่องของการเขียนใบ IR เช่น ผิดนิดเดียวก้เขียนแล้ว อยากให้คุยกันดีดีมากกว่า



ข้อเสนอในการดำเนินการต่อไป

1. อยากให้มีการกล้าลองทำเรื่องใหม่ใหม่
2. อยากให้จัดระบบให้เอื้อต่อการมาทำงาน
3. อยากให้มีการกระตุ้นให้ทุกคยมีส่วนร่วม
4. อยากให้ทบทวนกรรมการแต่ละทีมไม่ให้มีรายชื่อซ้ำกันเกินสอง(ถ้าทำได้)
5. อยากให้ทุกคฃหน่วยงานร่วมมือไปสู่เป้าหมายร่วมกัน
6. อยากให้เกิดความเป็นสหสาขาวิชาจริงๆ
7. ต้องมีคนรู้จริง ... เพื่อนำทิศทางไป
8. ก.พัมนาคุณภาพเองต้องทบทวนเรื่องของเป้าหมายอีกครั้ง และ ทบทวนตามมาตรฐานHA เพื่อเติมเต็ม
9. ให้ดำเนินการสนทนากับหน่วยงานเรื่อง 9ภาระกิจ
นัดหมายคราวหน้า ..............ทบทวน 3P ระดับร.พ. ....
นัด นำเสนอ 3P ของทุกหน่วยงาน และ ทีมนำ ภายในธันวาคม 2554 นี้
 

วันเสาร์ที่ 19 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554

9ภาระกิจเพื่อยกระดับการพัฒนาคุณภาพ

หลังจากที่ สปสช. +HACC เชียงใหม่เข้าประเมิน ร.พ.ดอยสะเก็ด ก้ได้รวบรวมข้อมูลเพื่อนำเสนอเพื่อที่จะ ให้เกิดกิจกรรมต่อเนื่องต่อไป

  1. สร้างการเรียนรู้เพื่อทำความเข้าใจเรื่องของ 3P  
    • เพื่อให้เกิดหลักการ 3P ในทุกระดับ ทั้งหน่วยงาน และ ทีมนำระดับกลาง และ ระดับบุคคลากร
  2. 3P ระดับร.พ.
    • ก็คือการทบทวนวิสัยทัศน์ พันธกิจ เข็มมุ่ง แผนกลยุทธ์ 
  3. สร้างบรรยากาศที่เอื้อต่อการพัฒนาคุณภาพ
    • อันนี้อาจต้องมีทีม เพิ่มเติมเพื่อช่วยเสริมการสร้างบรรยากาศ
  4. clinical tracer เพื่อพัฒนาการดูแลผู้ป่วยกลุ่มสำคัญในร.พ.
    • เป้าหมายเรื่องนี้เพื่อพัฒนาการดูแลผู้ป่วยในโรคที่สำคัญ  
  5. แต่ละระบบงาน ทีมนำระดับกลาง เติมเต็ม มาตรฐานHA ให้ครบ
    • อันนี้ เป็นภาระกิจเร่งด่วน ช่วยกันอ่านและทบทววนเพื่อเติมเต็มและ นยำมาตรฐานมาใช้เป็นเครื่องมือในการเขียนแผน 
    • ช่วงแรกจะมีการเดินสายคุยเพื่อถามความเห็นในการพัฒนาด้วยครับ
  6. ก.พัฒนาคุณภาพ ติดตามและเชื่อมโยงมาตรฐาน
    • อาจจะเป็นการเสริมความเข้มแข็งของก.พัฒนา เพื่อติดตั้งระบบพัฒนาคุณภาพของร.พ. 
  7. DQM
    • แนวทางง่ายๆเพื่อตอบคำถามที่เคยมีคนถามว่าไม่รู้ว่า จะต้องทำอะไรบ้าง
    • เป็นกิจกรรมพัฒนาคุณภาพพื้นฐานไปจนถึงระดับadvance
      • DQMสำหรับหน่วยงาน
      1. บัญชีความเสี่ยง
      2. 12กิจกรรมทบทวน
      3. 5ส. และ การพัฒนาสิ่งแวดล้อมเพื่อการเยียวยา
      4. เข็มมุ่งหน่วยงาน
      5. การตอบสนองต่อเข็มมุ่งร.พ.
      6. กิจกรรมการสร้างเสริมสุขภาพ
      7. การปรับปรุงกระบวนการหลัก
      8. การเทียบเคียงมาตรฐาน
      9. ตัวชี้วัด
      10. CQI,R2R,Miniresearch,
      11. เรื่องเล่าเร้าพลัง
      12. เอกสารคุณภาพ
      13. ความคิดเห็นเพื่อการพัฒนา
      • DQMสำหรับทีมนำ
      1. แผน
      2. บัญชีความเสี่ยง
      3. เอกสารการประเมินตนเองตามมาตรฐาน
      4. เอกสารการสรุปการพัฒนาทุก 6 เดือน
      5. ตัวชี้วัดตามผลลัพธ์ 7 ด้าน
      6. service profile
      7. KM
  8. พัฒนาระบบข้อมูล
    • ข้อมูลที่สำคัญ
    • ตัวชี้วัด
  9. สร้างวัฒนธรรมร.พ. ที่เอื้อต่อการพัฒนาคุณภาพ
    • เพื่อเป้าหมายในการปลูกฝังระยะยาวครับ


sar2011


HA_แนวคิดการใช้แบบประเมินตนเอง sar 2011_2/5


HA_แนวคิดการใช้แบบประเมินตนเอง sar 2011_2/5


แนวคิดการใช้แบบประเมินตนเอง sar 2011

HA_แนวคิดการใช้แบบประเมินตนเอง sar 2011_1/5