คำคม สะดุดใจ

อย่าไปให้ความสำคัญกับใครบางคน เมื่อคุณเป็นแค่ทางเลือกของเขา.
สัมพันธภาพจะดีที่สุดเมื่อทั้งสองฝ่ายให้ความสำคัญกันอย่างสมดุลย์ 
ไม่ต้องสาธยายเกี่ยวกับตัวคุณให้ใครฟังหรอก
เพราะคนที่ชอบคุณ ยังไงเขาก็ชอบ และไม่ต้องการฟังมัน
แต่คนที่เกลียดคุณ ยังไงเขาก็ไม่เชื่อคุณหรอก 
เมื่อคุณพูดแต่ว่าคุณยุ่ง คุณก็จะไม่ว่างเลย
เมื่อคุณพูดแต่ว่าคุณไม่มีเวลา คุณก็จะไม่มีเวลาเลย
เมื่อคุณพูดแต่ว่าคุณจะทำในวันพรุ่งนี้ วันพรุ่งนี้จะไม่มีวันมาถึง

PCT world cafe (2)

ผมมีความคิดการแก้ไขใบ IR นั้น เมื่อได้มาต้องมีการสนทนาพูดคุยกันระหว่างผู้ที่เกี่ยวข้องในเหตุการณ์นั้นนั้น .. ผมคิดว่าดีมากกว่า การตอบแบบจดหมาย กลับมา โดยปราศจากการพูดคุย
การเกิดไอเดีย PCT world cafe ครั้งนี้ นับว่าเป็นนิมิตหมายใหม่ อาจจะยังไม่รู้สึกใหม่ แต่ผมว่าใหม่ในความรู้สึกของผม ... ครั้งแรกที่ผ่านมา มีการเปิดวงสนทนาสองวง แต่ยังมีปัญหาว่าบางเรื่องนั้นเกี่ยวกับ วงคร่อมสองวง ทำให้ตอนปลายปลายของการสนทนา จะต้อง ยุบวงมาเป็นวงเดียว แล้วคนที่ไม่เกี่ยวก็สามารถกลับได้ .. จะว่าไปน่าจะเกิดเป็นวงที่สามมากกว่า ในเวลาการประชุมสองสามช.ม. .... แต่ก็มีประเด็นคิดที่น่าสนใจว่า บางท่านบอกว่าถ้ามีมุมมอง ที่แตกต่างนอกจาก คู่กรณีกันแล้ว ... อาจมีมุมมองที่แตกต่างไปได้เพื่ก่อเกิดทางเลือกที่สามที่สร้างสรรค์ ...
ถ้าคนที่ได้ใบIR มีการพูดคุยกันใในหน่วยงานมาก่อนยิ่งเป็นเรื่องที่ดี ครับ
นัดต่อไป ครั้งที่สอง จะเกิดขึ้นในวันที่ 30 ม.ค. 55 เรื่องของการบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยบริเวณจุดรอยต่อ ... เชื้อเชิญผู้สนใจได้ที่ชั้นสอง นะครับ ...

PCT world Cafe

กิจกรรมใหม่จากการระดมสมองกันคิดในการตอบใบ IR
เริ่มครั้งแรก จันรทร์ 23 ม.ค. 55 ครับ
เชื้อเชิญ หน่วยงานบริการพบกันชั้นสอง ครับ

เวทีคุณภาพ สนทนาเรื่องขององค์กรพยาบาล19 ม.ค. 55

ประเมินตนเองได้ประมาณ 3
แต่พอจะคิดตอบเรื่องของ SAR ตอนแรกก็ไม่ยาก แต่พอเริ่มลงเรื่องของ ตอนสอง มันเป็นเรื่องของการทำ miniresearch ก็ทำให้เกิดอาการมึนงงไปอีกบ้าง แต่ก็ได้มีการมอบหมายในการดำเนินงานเพื่อการสานต่อไปแล้ว
ก็ถือว่าน่าจะไม่ยากเกินไปสำหรับความสามารถของ พยาบาลดอยสะเก็ดแน่นอนครับ
ผมว่าน่าจะเริ่มที่เรื่องของ หน้าที่ขององค์กรพยาบาล

1. การกำกับดูแลมาตรฐานและจริยธรรมของผู้ประกอบวิชาชีพ+สิทธิผู้ป่วย +miniresearch
2. การนิเทศ กำกับดูแล ปฏิบัติการทางการพยาบาล
3.  ส่งเสริมการพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วย
4. การส่งเสริมการใช้กระบวนการพยาบาล +miniresearch
5. การส่งเสริมการตัดสินใจทางคลินิกและการใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสม  + miniresearch การใช้ข้อมูลวิชาการและมาตรฐานวิชาชีพ
6. การควบคุมดูแลการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการพยาบาลที่อยู่ระหว่างการฝึกอบรม
7. การจัดการความรู้และการวิจัยเพื่อส่งเสริมการพัฒนาวิชาชีพ
8. การจัดทีมผู้บริหาร
9. การจัดอัตรากำลัง
10. การดูแลที่เป็นองค์รวม สอดคล้องกับภาวะสุขภาพวิถีชีวิตและบริบททางสังคม +miniresearch

โดยหลักการตอบเป็น 3P 

เวทีคุณภาพ 18 ม.ค. 55

วันนี้ ตอนบ่ายๆ ได้เชื้อเชิญหัวหน้าหน่วยงานมาร่วมกันสนทนาเรื่องง่ายๆ สอง เรื่อง คือ
1. การจัดทำแผนพัฒนาคุณภาพ
2. เรื่องของการเลือกหัวหน้าปอยหลวง
ตอนนี้ได้ หัวหน้าโซนปอยหลวง แล้ว จะได้เชื้อเชิญสนทนากันอีกครั้ง 1 ก.พ. 2555 เพื่อติดตามปัญหาหรือความคับข้องใจ ในการดำเนินงานต่อไป
เรื่องการทำแผนก็มีในเวทีได้เสนอว่าให้จัดทำแบบฟอร์มไว้ ผมเอาขึ้นเวบไว้ให้นะครับ ... คลิกที่เวบทดลอง การพัฒนาคุณภาพร.พ.ดอยสะเก็ด  ....
แล้วมีกำหนดส่งในวันแห่งความรัก   และก็มีแวบไอเดียจากกรรมการพัฒนาคุณภาพ บอกว่า เราจะจัดวันแห่งความรักได้ไหมเนี่ย ... เลยสมทบความคิดว่า อือม์ จัดงานการดูแลผู้ป่วยด้วยความรัก จะดีหรือเปล่า
อาจจะมี พิธีกรรม อะไรซักอย่าง ว่าเราจะดูแลผู้ป่วยด้วยความรัก ด้วยหัวใจแห่งความเป็นมนุษย์ แล้วก็มีการทบทวนกระบวนการดูแลผู้ป่วยที่จะมีโอกาสพัฒนาในเรื่องการดูแลด้วยหัวใจแห่งความเป็นมนุษย์ เพ่ิมความปราณีต ละเอียดอ่อน จุดที่เราได้ละเลยไปบ้างตามประสา ตามกระแสหรือตามที่เราไม่ได้ตั้งสติอย่างเพียงพอ .... แล้วก็พัฒนาเป็นร.พ.แห่งความรักได้อีกรูปแบบหนึ่ง ..อือม์ ..... ช่วนกันคิดต่อดีไหมครับ

ENV กับการพัฒนาคุณภาพ

วันนี้ผมได้มีโอกาสพูด และ ฟัง ทีมENV และได้ร่วมสนทนาประเด็นเรื่องของมาตรฐาน HA กับการทำงาน ENV ... ซึ่งได้มีการแบ่งงานเพื่อติดตาม การพัฒนาทั้งร.พ. ในประเด็น ของ ENV ได้ครบถ้วน ...
ซึ่งก็ไม่น่ายากเกินความสามารถของชาวร.พ.ดอยสะเก็ดนะครับ
ผมได้อ่านมาตรฐาน พร้อมกับการทบทวนร่วมกันกับทีม รู้สึกว่า เครื่องมือที่สำคัญในการพัฒนาน่าจะเริ่มที่ ห้าส. ครับ เราเอา 5 ส.มาต่อยอดเป็นเรื่องของการปรับปรุงสิ่งแวดล้อม ได้สบายสบาย แล้วเราเชื่อมห้าสอ. กับความรู้สึกดีดีกับ การให้บริการผู้ป่วย ด้วยเรื่องของการส้รางเสริมสุขภาพ เพื่อจัดทำมุมเพื่อการพัฒนาทักษะสุขภาพ  แสะสามารถต่อยอดให้กลายเป็น สิ่งแวดล้อมเพื่อการเยียวยา และ ดูแลความรู้สึกของผู้มารับบริการได้ ...
เอา 5 ส. มาต่อกับเรื่องของลีน  เอาลีนมารวมกับเรื่องของบัญชีความเสี่ยง พร้อมกับสร้างมาตรการป้องกันความเสี่ยง

และใช้อีกเครื่องมือที่ทีม จป.ได้ดำเนินการไป คือเรื่องของการ env round จป.ราวน์ เพื่อเป็นการหาความเสี่ยงเชิงรุกและการพัฒนาแบบมีส่วนร่วมได้ดี มากมาก

หวังว่าการเอามาตรฐานมาคุยกันเล่นทำให้ผู้คนไม่รู้สึกกลัวหรือชัง ต่อมาตรฐาน แต่เอามาตรฐานมาเป็นเครื่องมือในการพัฒนาร.พ. ....

ขอบคุณตึกหญิงครับ

วันนี้ได้รับการกรอกข้อมูลจากตึกหญิงเป็นหน่วยงานแรกที่ได้ส่งข้อมูลผ่านเวบไซต์ ก้ได้ข้อมูลครบถ้วนแล้วครับ ในเรื่องของ 3P ต่อไป ก็สามารถส่งความคืบหน้าการพัฒนามาได้เป้นระยะระยะนะครับ ...
แต่เวลาแนบไฟล์คลิกที่แทบฝากไฟล์ได้เลยครับ จะเก็บข้อมูลไว้ ที่ศูนย์คุณภาพ ... ฝากไฟล์ได้ทุกอย่างไม่ว่าจะเป็นเอกสารที่อยากเผยแพร่เพื่อเป็นวิทยาทาน หรือ เป็นรูปที่อยากนำขึ้นเวบได้ครับ

PCTกับ LBW

เวที tracer LBW
6/1/55
วันนี้ PCT ได้ทำ tracer ตามแผน แต่ได้งานออกมาอีก 10 งาน เพิื่อที่จะำัฒนาให้ ผู้ป่วย LBW ลดลง
นี่เป็นเป้าหมายของทีมงานหลายคนที่เกี่ยวข้องต้องดำเนินงานกันต่อไปอีก ...
พบในเบื้องต้นว่า ปัญหาของ LBW เกิดจกกปัจจัย สำคัญคือเรื่องของ เกิดก่อนกำหนด และ ภาวะโภชนาการของแม่   ซึ่ง เป็นปัจจัยที่ทำได้ยากทั้งสอง แต่ก็ยังไม่ถึงขั้นทำอะไรมไ่ด้ครับ
ปัญหาของเราอีกอย่างคือว่า หมอที่ปลายทางก็มีความหลากหลายรูปแบบสูงมาก  ทำให้หามาตรฐานการดูแลได้ยากนัก
แต่ก็ยึดตามคู่มือเดิมที่มีอยู่ ก็น่าจะพอได้
ได้บทเรียนจากการตามรอยวันนี้ว่า เรื่องระบบข้อมูลที่จะนำมาอ้างอิงนี้สำคัญมากมาก ....

การพัฒนาคุณภาพที่PCU

5/1/55 .... เวทีสนทนาเรื่องของการพัฒนาคุณภาพที่ PCU เชิงดอย
สมาชิกPCU มากันครบครัน อุ่นเครื่องด้วยการหาว่าปัญหาของกลุ่มเป้าหมาย เราคืออะไร ...
มีการสนทนาเรื่อวของ 3P และ เริ่มเข้าเนื้อหาของมาตรฐาน ... มีงานอยู่ประมาณ 10 หมวด หลักหลักของ มาตรฐานข้อนี้คือเรื่องของ กฎบัตรออตตาวา  ... นั่นเอง
พี่ีพี่ประเมินตนเองไว้ที่ 5 .... ก็เป็นหน่วยงานอีกหน่วยนะครับ ที่กำลังจะเริ่มนำมาตรฐานมาคุยเล่น และ ำนสู่แผนพัฒนาคุณภาพ ..
เจ้าหน้าที่บอกว่าเข้าใจ แต่ลำบากใจเวลาเขียน ..ง ผมเลยบอกว่า ตอนนี้ทางสรพ.เองก็ลดการเขียนลงมามากแล้วน่าที่จะดำเนินงานได้ง่ายขึ้นโดยเน้นที่การพัฒนาก่อน แล้วค่อยมาเขียนกันทีหลัง
ได้บทเรียนครับ

ปอยหลวงพัฒนาคุณภาพครั้งที่1/55

วันที่ 4 มกราคม 2555 ช่วงบ่ายได้เปิดวงสนทนากันเรื่องของ สถานการณ์ปัจจุบัน ของการพัฒนาคุณภาพ ยกเรื่องการอบรมลีนมาก่อน ... ว่าเราจะต่อกันยังไง ... สุดท้าย ถ้าจะให้มีกาารกำหนดเวลาพบปะกันอย่างเป็นทางการคงทำกันยาก ... กลับมาสู่สามัญ ว่าเราต้องใช้เวลากันอย่างไม่เป็นทางการ ในการหารือ หรือ พบปะสนทนา ซึ่งจะได้มากเรื่องมากกว่า ...
หลายคนในเวทีซึ่งเป็นกรรมการพัฒนาคุณภาพ .. เห็นพ้องต้องกันว่า ลีนต้องมาพูดคุยกัน มากมาก ..ง
แล้วเราจะต่อกันยังไง .. ตกลงกันว่า จะจัดงานให้มานำเสนอเหมือนกับงาน safety hospital festival แต่จะจัดรูปแบบกันยังไงดี ได้ไอเดียมาจากเรื่องการจัดปอยหลวง เอามาประยุกต์กับการนำเสนอ กลายเป็นปอยหลวงพัฒนาคุณภาพ เน้นเรื่องลีน .. ให้โอกาสกับเจ้าหน้าที่มีส่วนร่วมในการจัดและเป็นการเสริมสร้างความสามัคคีในหมู่คณะ ...โดยแบ่งเป็น สามโซน โซนนี้เฉพาะเรื่อง ของการจัดงาน ไม่ได้รวมไปถึงการลีน เพราะว่าลีนก็เป็นแล้วแต่ระดับว่าลีนอนุบาลลีนประถมลีนมัธยม ซึ่งตรงนี้ปล่อยให้เกิดแบบอิสระ ...
มีรางวัลมากมายเป็นการเพิ่มแรงจูงใจในการดำเนินงานแม้ไม่มาก แต่ก็อยากลองในการเปลี่ยนแปลงรูปแบบดูบ้างเป็นการทำงานเชิงทดลอง ... เพราะยังคิดรูปแบบอื่นไม่ได้มากกว่านี้ ...
ได้พูดคุยกับหน่วยงานต่างๆต่อมาในวันศุกร์ ทำความเข้าใจ กัน พร้อมรับฟังข้อเสนอแนะ จากหน่วยงานต่างๆ มีคำถามที่น่าสนใจมากว่า ทำแบบนี้แล้วจะมีคนมาร่วมเยอะมากขึ้นจริงหรือเปล่า ... ก็ต้องรอดูในวันงานนะครับ 5-9 มีนาคม 2555 แล้วคอยมาแลกเปล่ียนเรียนรู้กันต่อไป .. ผิดเป็นครู ถูกเป็นประสบการณ์ ...

HA ฉบับปิดท้ายปี 2554

1/1/55
ผ่านไปกับมหกรรมแห่งการจัดงานก่อนสิ้นปี ด้วยความร่วมมือของหลายฝ่าย ... และ มมาบรรจบกันโดยบังเอิญ   ตั้งแต่งานล้างมือของ IC  งานนำเสนอ 3P ของก.พัฒนาคุณภาพ และ ปิดท้ายด้วยเทศกาลร.พ.แห่งความปลอดภัย ของก. RM แต่ ก็ช่วยกันไปมา ของแต่ละทีม พร้อมกับต้องขอบคุณผู้เข้าร่วมงานทุกท่านนะครับ
มีบทเรียนดีดีมากมาย และ มีประเด็นต้องปรับปรุงต่อไป อยู่หลายเรื่อง
โดยเฉพาะประเด็นที่พบจากการราวน์ของผู้อำนวยการ (leadership safety round ) ก็พบว่า เรื่องราวหลายเรื่องไม่ไปถึงผู้ปฏิบัติ จะทำยังไงกันต่อ เป็นโจทย์ต่อไป ... การมีส่วนร่วมจริงจริงต้องเป็นคำตอบ หรือเปล่า ...  ร่วมกันคิดร่วมกันทำ สงสัยจะถึงเวลามาร่วมกันยกเลิกวัฒนธรรมทำการบ้านส่ง  กันแล้วครับ